극상근의 기능 및 작용

제6장   극 상 근  ( supraspinatus )

 

1. 기초 해부학

  

   - 기 시 부  : 견갑골의 극상와 ( supraspinatus fossa of the scapula )

 

   - 정 지 부  : 상완골의 대결절 상부 ( upper part of greater tubercle of the humerus )

 

   - 신경지배 : 견갑상신경 ( suprascapular nerve. C5, 6 )

 

 

 

                                                         (  극상근 의 해부학 )

 

2. 기능 및 작용

 

   -  어깨의 외전 운동 abduction

 

   -  상완 골두를 견관절와 안쪽으로 잡아당기는 역할 ( 외전시 하방으로의 전위를 방지하는 역할 )

 

   -  전기적인 자극을 주면 외전, 경도의 굴곡운동, 경도의 내회전 야기

 

   -  보행시 팔을 앞 뒤로 흔들때 작동하는데 상완골두가 견관절의 아래로 아탈구되는 것을 방지한다.

 

 

3.  증   상

 

  - 어깨 주위에 심부통이 나타나며 어깨의 운동제한이 나타날수 있다.

 

  - 안정시에도 둔통을 느끼고 특히 팔을 외전할때 방사통을 심하게 느낀다.

 

  - 어깨 주변에 사그락거리는 소리나 탄발음이 들리는 경우가 있다.

 

  - 방사통은 깊숙한 통증이 중삼각근 부위에 집중되고 이러한 방사통이 팔을 타고 내려가 전완부까지 내려 가는 경우가 있다.

 

   - 만성적으로 긴장되어 있는 경우는 극상건에 석회침착이 올 수도 있다.

 

 

 

 

4. 압통점 활성화 요인 및 환자의 특징

 

   - 무거운 물건을 들고 옮길때

 

  -  개를 끈에 묶어 정기적으로 끌고 다닐때

 

  - 어깨 높이에서 혹은 어깨 높이로 팔을 뻗은 상태에서 물건을 옮길때

 

  - 바로 선 자세에서 팔의 무거 때문에 팔을 외전 시킬수 없지만 누운 자세에서는 외전이 큰 어려움 없이 가능한 경우가 많다.   

 

 

 

                                                                       (  극상근의 근력검사 )